什么样的睡姿对颈椎好？什么样的枕头才符合健康标准？

本文由深圳市中医院管宏钟医生原创

仔细想一想人的一生三分之一时间是在睡眠中度过的，世界上最幸福的事莫过于能倒头就睡，一觉睡到大天亮。

特别是每逢周末有点时间，更想多睡一会儿，可是很多人就是翻来覆去睡不着，到底是什么出了问题？

我有一个年轻的女病人，她自己说一年换了大概有20个不同的枕头，无论变换什么姿势，可到头来依旧是睡不好，总是在天快亮的清晨有了睡意，可一个小时后又要爬起来上班了，真是无奈又无语......

睡不好一般来讲有三个方面的问题：

姿势没睡对！

枕头没选对！

颈椎有错位！

一、俗话说“睡有睡相，坐有坐相”，正确的睡眠姿势非常重要。

从医学角度来讲人体在睡眠时保持颈椎正常的生理性前凸，才符合颈椎的生理要求，在这种状态下颈部的肌肉、椎间盘、韧带等都处于自然放松的休息状态。

人体的脊柱，正面看是一条直线，侧面是具有四个生理弯曲的曲线；颈部七个椎体排列成轻弧形前凸状。

因此，枕头的作用是睡眠时在头颈部下面，使颈椎在睡眠时也维持正常的生理曲度，并使颈项部皮肤、肌肉、韧带、椎间盘、椎间关节以及穿过颈部的气管、食管、神经等组织器官在睡觉时与整个人体一起放松与休息。

人的后脑勺是向后凸出的，而颈椎的形态是有一个明显的前凸，枕头应该能够很好地容纳头枕部这个后凸并承托起颈部的这个前凸，这样颈部肌肉韧带才会处在一个完全放松休息的状态。

不正确的睡眠姿势，可能使上述组织即使在睡眠时也难以处于自然放松的休息状态，会引起：

颈部张力过大而劳损，加速椎间盘病变及颈椎关节的功能紊乱；导致人在睡眠时总感到颈部不适；内心不安而辗转反侧难以入眠；早晨起来仍感到颈部酸胀、疼痛、无力、不适等。

长期不正确睡眠姿势容易造成颈肩部肌肉痉挛或挛缩，阻碍颈部气血流通，可能你的颈椎病的病根就是这么落下的。

正确的睡眠姿势应以双下肢稍屈曲位为好，这样可使椎间隙内的压力减低、椎旁肌肉松弛，以获得充分的休息。这可能就是古人所说的“睡如弓”吧！

有了正确的睡眠姿势，选择和使用符合健康要求的枕头就变得更为重要，不适合自己的枕头往往是许多颈肩背部病痛的罪魁祸首。

二、选择什么样的枕头才算符合健康标准？

您可能用过很多枕头，根本意识不到枕头会有多大的问题，更不会在枕头的选择上下功夫，好多人的枕头要么过高，要么很低；要么过硬，要么过软；有的填充物也不同种。

一整个晚上下来头忱在一个极其不舒服的位置上，颈部和肩部的肌肉该是多么地紧张。

1、过高或者过低者都是不适宜的。枕头的高度以在睡眠中使颈椎保持正常的生理性前凸最为恰当。

正常人长期睡高枕，无论是仰卧还是侧卧，都会使颈椎屈度异常，使颈椎生理性前凸消失或反而后凸，使颈椎椎间隙处于高压力状态的前曲状态，使颈部某些局部肌肉过度紧张。

久而久之，颈部肌肉就会发生劳损、痉挛，加速椎间盘的变性，并促使骨刺形成、颈椎不稳定等。

时间久了，必然会引起或诱发颈部神经根、脊髓、交感神经或椎动脉受到刺激或压迫，导致颈椎病，并出现相应的临床症状。

从这一点来说，人们常说的“高枕无忧”应改为“高枕有忧”了。

正常人长期睡低枕，同样也会使颈椎曲度异常。同时，因头部的静脉无瓣膜，睡低枕头时，重力可使脑内静脉回流变慢，动脉供血相对增加，从而出现头胀、烦躁、失眠等不适症状，长期下来就会记忆力下降、经常头痛等问题出现。

一般来说，患有高血压、心脏病、哮喘的人有时需要睡略高枕；患低血压、贫血的人则有时需要睡略低枕。

2、对正常人而言，枕头的高度因人的胖瘦、肩的宽窄、脖子的长短的而异有关，以舒适为度，没有统一标准。选择符合人体颈椎生理曲度、软硬适宜、舒适美观的枕头最为合适。

目前，大多数人用的枕头基本上以长方形的扁平枕为主，这种枕头虽然美观大方，但并不完全符合人体的生理需要，若长期使用不符合颈椎健康要求的枕头，会破坏人颈椎的生理曲度，使之变直或向相反方向弯曲，时间久了就会落枕或患颈椎病。

肩宽体胖者枕头可略高一些，而瘦小的人则可稍低一点。

一般来说，单人枕头的长度以超过自己的双肩宽度15厘米为宜。

对于习惯仰卧的人来说，其枕头高度应以压缩后与自己的拳头高(握拳虎口向上的高度为拳高标准)相等为宜；而习惯侧睡的人，其枕头高度应以压缩后与自己的一侧肩宽高度一致为宜。

同时选用的枕头应透气性良好，在枕头的表面，支撑脖子后面(颈曲)的部分应稍高一些，并具备一定的硬度，以便能衬托和支撑保持颈部的生理曲度。支撑后脑勺的部分应较上述部分低3~5厘米的距离，使之既能完全支撑头部，又能与颈部的生理曲度相匹配吻合。

3、枕芯也就是枕头的软硬度也至关重要，应根据个人的实际情况合理选用。

首先，填料不能选择特别软的人造棉，很好选用较细的颗粒状物填装。因为颗粒状的填料可以很好的塑型，睡觉时后脑勺可以压出一个凹坑来，相应的凸起部分正好可以把向前凸的颈部托起；其次，填料的另一个要求是有一定的吸水性能，这样可以吸收汗水，保持颈部的干燥，使用后还要应该经常把枕头晾晒一下。

以下强烈推荐给您用作枕头枕芯的填料！

荞麦皮：陕西、内蒙古、四川是我国荞麦皮的主产区，尤其以内蒙古的荞麦皮最为著名，大量出口日本、韩国等地，因为日本韩国和我国文化极有渊源，而我国历来有用荞麦皮制作枕头的传统。荞麦皮制作枕头有很多优点，所以很受群众欢迎，荞麦皮常常用来填充枕头的枕芯。

荞麦皮枕头软硬适度，冬暖夏凉，特别是枕在上面不会“落枕”。《本草纲目》记载：使用荞麦壳做成的枕能醒脑明目，清热解凉，促进睡眠等；吸收的远红外线，使头部微循环血流加快，有效改善脑部供血供氧，活化脑细胞，从而调节神经系统的兴奋和抑制功能，长期使用荞麦皮枕头可以促进和改善人体微循环，对疏通血管、调节血压血脂，防治心脑血管疾病、促进睡眠、清热泻火、预防感冒等方面都有显著的功效。

荞麦壳填充的荞麦枕头会调整自己，根据你的颈部和脊柱的形式和重量，以符合您的头部，同时也让整个晚上保持支撑，并提供额外的舒适感，给你一个更全面的良好的睡眠质量。

羽绒枕：羽绒的三角型结构还可使羽绒吸收大量空气，羽绒枕便因此有了其他枕头难以比拟的蓬松度。另外，羽绒纤维有强力的回复弹力，使用一段时间后用力拍打，便会恢复蓬松原状。但羽绒枕价格不菲，目前市场上出现了一些低含绒量(10％左右)的羽绒枕，价格较低，使普通工薪族也能领略羽绒枕特有的蓬松舒适感。

人造纤维枕：人造纤维轻软、有弹性的特点使其成为枕芯制作的低成本材料，但化纤的出身使其在天然透气性上差。不过，科技的发展很快弥补了人造纤维的这一缺憾，在人造纤维的内部贯穿一条至数条孔道，从而使每根纤维内能够储藏更多的空气，以此制成的枕芯便具有了更好的弹性及透气性，这就是人造中空纤维枕。具有弹性好、价格低、易清洗、防霉防虫等优点。

乳胶枕：众所周知，乳胶枕有着回弹优秀、支撑优秀、透气防螨的天然属性，可以说是最为适合人类做忱头与床垫的原材料。但是要真正一只不含合成橡胶的，不含苯乙烯不含甲醛的，没有奇怪味道的，真正的天然乳胶忱还要仔细甄别啊！

目前市场上所销售的药枕、保健枕的种类繁多，如残茶、菊花、桑叶、鸡冠花或其他中药枕，只要符合塑型要求都可以根据不同体质选用。但有些忽略了保护颈部的生理弯曲、保持颈部组织休息等关键因素，而且内部药物作用时间短，需经常更换，加之价格较高，所以一般收入的消费者难以接受。

需特别注意的是，有些药枕还有一定的不良反应，会产生头晕、胸闷、乏力等症状。另外，有些枕头的外套还可能会导致少数人过敏，所以，选择枕头时一定要注意它是否会对人体健康产生影响。

具有治疗作用的小圆枕：适合于脊髓型以外的各型颈椎病。选用合适的填料缝制一个直径15厘米左右的圆柱型枕头，一般在30厘米以上，填料略微饱满一些。使用时患者仰卧，枕头放在颈后部，使头部悬空。

治疗原理是悬空的头颅作为一个重量使颈部得到牵引，可在卧床时产生颈椎持续牵引的治疗效果，如使用得当，可明显减轻颈椎病的各种症状，可以辅助颈椎病的治疗。使用方法一般可每日使用2~3次，每次15~30分钟。

但须注意，这种枕头不可在睡眠时长时间枕用，否则将可能使颈椎病病人的各种症状反而加重。如夜间睡眠时长期使用，将可能使颈部的各组织无法得到充分的休息与放松，清晨起床时可能会反而加重各项症状。

总之，睡眠不好一方面是枕头有问题，另一方面是颈椎的生理结构、组织韧性不好。真正有效的治疗方案中其中改变用枕习惯是前提，更重要的是枕头好不如颈椎好！

祝福大家有个好的睡眠，高品质的睡眠。一觉睡到大天亮。